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cfDNA甲基化模式追溯肝臟移植后同種異體移植物損傷的細(xì)胞來(lái)源

瀏覽次數(shù):108 發(fā)布日期:2025-7-8  來(lái)源:本站 僅供參考,謝絕轉(zhuǎn)載,否則責(zé)任自負(fù)
近日,美國(guó)華盛頓喬治敦大學(xué)(Georgetown University)Anton Wellstein和Alexander Kroemer團(tuán)隊(duì)合作,研究了循環(huán)細(xì)胞游離DNA(cell-free DNA, cfDNA)的甲基化模式在肝臟移植后同種異體移植物(allograft)損傷中的應(yīng)用。研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)44名肝臟移植患者的130份血液樣本進(jìn)行cfWGBS分析,利用cfDNA片段甲基化模式,追溯其細(xì)胞來(lái)源,從而揭示移植物損傷的細(xì)胞基礎(chǔ)。研究結(jié)果表明,cfDNA甲基化模式能夠非侵入性地指示肝臟移植后移植物損傷的細(xì)胞來(lái)源,并區(qū)分不同類型的移植物損傷。相關(guān)研究成果以《Circulating cell-free DNA methylation patterns indicate cellular sources of allograft injury after liver transplant》為題發(fā)表于《Nature Communications》期刊。
 

標(biāo)題:Circulating cell-free DNA methylation patterns indicate cellular sources of allograft injury after liver transplant(cfDNA甲基化模式揭示肝臟移植后同種異體移植物損傷的細(xì)胞來(lái)源)
發(fā)表時(shí)間:2025年06月17日
發(fā)表期刊:Nature Communications
影響因子:IF15.7/Q1
技術(shù)平臺(tái):cfWGBS(易基因金牌技術(shù))

移植后的并發(fā)癥會(huì)降低同種異體移植物和受者的存活率。目前用于非侵入性檢測(cè)移植器官損傷的方法有限,且無(wú)法區(qū)分細(xì)胞機(jī)制。本研究通過(guò)分析肝臟移植后由死亡細(xì)胞釋放到循環(huán)細(xì)胞游離DNA(cell-free DNA, cfDNA)片段,來(lái)監(jiān)測(cè)細(xì)胞損傷。研究分析了44名患者在移植后不同時(shí)間點(diǎn)采集的130份血液樣本。將基于序列的cfDNA片段甲基化模式比對(duì)到一個(gè)由476個(gè)純化細(xì)胞的甲基化組(methylomes)來(lái)源細(xì)胞類型特異性(cell-type-specific)DNA甲基化模式圖譜中。肝臟細(xì)胞類型的DNA甲基化模式和多組學(xué)數(shù)據(jù)綜合分析表明在開放染色質(zhì)和功能重要的調(diào)控區(qū)域有顯著富集。在沒(méi)有移植器官損傷的患者中,多組織細(xì)胞損傷在術(shù)后第一周內(nèi)恢復(fù)。然而,如果在術(shù)后第一個(gè)月內(nèi)持續(xù)檢測(cè)到肝細(xì)胞和膽管上皮細(xì)胞cfDNA升高,則表明存在早期移植器官損傷。此外,cfDNA組成變化可以區(qū)分移植器官損傷的不同原因,顯示出非侵入性監(jiān)測(cè)和干預(yù)的潛力。

易小結(jié)
本研究提供了一種新的非侵入性方法,通過(guò)分析血液中的cfDNA甲基化模式來(lái)監(jiān)測(cè)肝臟移植后的移植物損傷。這種方法不僅可以早期發(fā)現(xiàn)移植物損傷,還可以區(qū)分損傷的不同原因,為臨床醫(yī)生提供了一種新的工具,以更精準(zhǔn)地監(jiān)測(cè)和干預(yù)肝臟移植后的并發(fā)癥。此外,該方法還能夠同時(shí)監(jiān)測(cè)其他器官的損傷,如腎臟、心臟和神經(jīng)系統(tǒng),為多器官移植后的全面監(jiān)測(cè)提供了可能
(詳見→深度綜述:cfDNA甲基化在器官和組織損傷檢測(cè)中的強(qiáng)大力量)
cfWGBS技術(shù)在本研究中不僅提供了單堿基分辨率的DNA甲基化信息,還通過(guò)多組學(xué)數(shù)據(jù)整合和片段反卷積分析,精確追溯cfDNA細(xì)胞來(lái)源,并揭示移植物損傷的早期標(biāo)志。這種方法為非侵入性監(jiān)測(cè)器官移植后的細(xì)胞損傷提供了一種新的、有效的手段,具有重要的臨床應(yīng)用前景。
 
研究方法
  • 樣本收集:從44名肝臟移植患者中收集了130份血液樣本,包括術(shù)前、術(shù)后即刻、術(shù)后7天和30天的圍移植期。樣本分為兩組,一組是28名成年肝臟移植患者在圍移植期的樣本(100份),另一組是16名患者在因并發(fā)癥接受肝活檢時(shí)的樣本(30份)。
  • cfDNA甲基化分析:提取cfDNA,并通過(guò)亞硫酸鹽處理后進(jìn)行全基因組甲基化測(cè)序(cfWGBS)。將cfDNA甲基化模式與476個(gè)純化細(xì)胞的細(xì)胞類型特異性DNA甲基化模式圖譜進(jìn)行比對(duì),擴(kuò)展了現(xiàn)有的細(xì)胞類型特異性DNA甲基化圖譜,包括肝臟中的非實(shí)質(zhì)細(xì)胞類型,如肝星狀細(xì)胞、肝內(nèi)皮細(xì)胞、肝駐留免疫細(xì)胞和膽管上皮細(xì)胞。
  • 多組學(xué)數(shù)據(jù)整合分析:整合DNA甲基化模式和多組學(xué)數(shù)據(jù),包括染色質(zhì)可及性(ATAC-seq)和組蛋白修飾(H3K27ac)數(shù)據(jù),驗(yàn)證甲基化模式與細(xì)胞功能和身份的相關(guān)性,揭示肝臟細(xì)胞類型的甲基化模式在開放染色質(zhì)和功能重要的調(diào)控區(qū)域有顯著富集。。
  • 片段化反卷積分析(fragment-level deconvolution):對(duì)cfDNA樣本進(jìn)行反卷積分析,估計(jì)不同細(xì)胞類型的相對(duì)貢獻(xiàn)。
 
結(jié)果圖形
1. 肝臟移植后cfDNA甲基化模式提示的細(xì)胞損傷
為監(jiān)測(cè)肝臟移植后的細(xì)胞損傷,研究團(tuán)隊(duì)28名成年肝臟移植患者中的圍移植期收集連續(xù)血液樣本,并在移植后至多一個(gè)月的預(yù)定時(shí)間點(diǎn)對(duì)樣本進(jìn)行了cfDNA甲基化分析(n=100份樣本)。還從出現(xiàn)并發(fā)癥的患者身上收集了樣本,并在因臨床指征進(jìn)行肝活檢(for-cause liver biopsy, FC-bx)以鑒定移植物損傷時(shí),收集16名患者的匹配表型樣本(n=30份樣本)。從這130份樣本中分離出cfDNA片段經(jīng)亞硫酸鹽處理,通過(guò)WGBS測(cè)序分析將cfDNA片段化組織和細(xì)胞類型來(lái)源比對(duì)到擴(kuò)展型細(xì)胞類型特異性DNA甲基化圖譜中,來(lái)推斷組織損傷并區(qū)分移植物損傷的不同原因(圖1)。

研究結(jié)果表明,肝臟移植后cfDNA濃度顯著增加,主要來(lái)源于肝細(xì)胞、肝星狀細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞。這些細(xì)胞類型的cfDNA增加與手術(shù)過(guò)程中的細(xì)胞損傷相關(guān)。此外還檢測(cè)到神經(jīng)元和心肌細(xì)胞cfDNA的增加,表明移植手術(shù)可能對(duì)多個(gè)器官造成損傷。

 

圖1:使用血液中的cfDNA甲基化模式監(jiān)測(cè)肝臟移植后的細(xì)胞損傷研究概述。
  1. 從健康組織中純化細(xì)胞的476個(gè)甲基化組參考數(shù)據(jù)中鑒定出細(xì)胞類型特異性的DNA甲基化模式。這些甲基化模式經(jīng)過(guò)驗(yàn)證,在染色質(zhì)開放性和功能重要的調(diào)控區(qū)域表現(xiàn)出顯著富集,隨后被用于追蹤患者cfDNA片段來(lái)源。
  2. 第一個(gè)月內(nèi)從28名患者在肝臟移植前后按照預(yù)定時(shí)間點(diǎn)收集連續(xù)血清樣本(n=100份樣本)。此外,還在16名患者的肝活檢證實(shí)的移植物損傷時(shí)收集血清樣本(n=30份樣本)。通過(guò)亞硫酸鹽處理后的cfDNA進(jìn)行cfDNA甲基化分析(cfWGBS)。
  3. 對(duì)移植器官以及其他受者器官的細(xì)胞損傷進(jìn)行定量檢測(cè),以監(jiān)測(cè)全身范圍的影響。
 
2. 擴(kuò)展健康組織的基于測(cè)序DNA甲基化圖譜以表征肝細(xì)胞類型特異性表觀基因組
研究團(tuán)隊(duì)擴(kuò)展了現(xiàn)有的DNA甲基化圖譜,包括肝臟中的非實(shí)質(zhì)細(xì)胞類型,如肝星狀細(xì)胞、肝內(nèi)皮細(xì)胞、膽管上皮細(xì)胞和肝駐留免疫細(xì)胞。通過(guò)全基因組甲基化測(cè)序(WGBS),生成了這些細(xì)胞類型的甲基化圖譜,為后續(xù)分析提供參考。

 
圖2:與其他健康組織相比的肝細(xì)胞類型DNA甲基化圖譜。
  1. 健康人細(xì)胞類型的參考全基因組亞硫酸鹽測(cè)序(WGBS)數(shù)據(jù)中鑒定的差異甲基化、細(xì)胞類型特異性甲基化區(qū)域(DMBs)熱圖。圖中的每個(gè)單元格標(biāo)記了20種細(xì)胞類型(列)中每種基因組區(qū)域(行)的甲基化評(píng)分,每種細(xì)胞類型最多顯示50個(gè)區(qū)域。
  2. 突出顯示排名前25的肝細(xì)胞特異性DMBs熱圖。
  3. 一個(gè)肝細(xì)胞特異性的低甲基化區(qū)域示例(以藍(lán)色突出顯示),位于在肝細(xì)胞中高表達(dá)的ECHS1基因上游(綠色軌跡)。來(lái)自UCSC基因組瀏覽器的比對(duì)顯示五種不同肝細(xì)胞類型以及PBMC樣本的WGBS樣本中平均DNA甲基化(DNAm,紫色軌跡)情況。還展示了肝細(xì)胞中的染色質(zhì)組織標(biāo)記(藍(lán)色軌跡),以顯示可及性(DNA酶I超敏感性,DHS)和調(diào)控功能(H3K27ac結(jié)合)。
  4. 五種不同肝細(xì)胞類型的參考WGBS樣本中,肝細(xì)胞特異性低甲基化區(qū)域的甲基化測(cè)序reads片段可視化。
3. 肝細(xì)胞類型特異性低甲基化區(qū)域與染色質(zhì)可及性和H3K27ac結(jié)合重疊
研究發(fā)現(xiàn),肝細(xì)胞類型特異性的低甲基化區(qū)域與染色質(zhì)可及性和H3K27ac結(jié)合區(qū)域高度重合,表明這些區(qū)域在維持細(xì)胞類型特異性功能中具有重要作用。這些區(qū)域的甲基化模式可以作為細(xì)胞損傷的生物標(biāo)志物。

 
圖3:肝細(xì)胞特異性低甲基化DNA區(qū)域與其他細(xì)胞特異性表觀遺傳標(biāo)記的重合。
 
a-b.  肝細(xì)胞類型特異性低甲基化區(qū)域與染色質(zhì)可及性及H3K27ac結(jié)合的關(guān)系。總結(jié)圖顯示圍繞每種肝細(xì)胞、膽管上皮細(xì)胞、肝星狀細(xì)胞、肝內(nèi)皮細(xì)胞和肝免疫細(xì)胞特異性低甲基化區(qū)域的±5kb區(qū)域內(nèi)的DHS/ATAC-seq或H3K27ac標(biāo)記強(qiáng)度。
c.  在相同細(xì)胞類型的chromHMM注釋中,與H3K4me1標(biāo)記相關(guān)標(biāo)記為增強(qiáng)子的細(xì)胞類型特異性低甲基化區(qū)域比例。
d.  UCSC基因組瀏覽器比對(duì)顯示一個(gè)包含F(xiàn)OXA1結(jié)合序列的肝細(xì)胞特異性低甲基化區(qū)域。紫色軌跡顯示W(wǎng)GBS樣本的平均甲基化。
e.  HOMER motif分析在肝細(xì)胞類型特異性低甲基化區(qū)域中富集先鋒(Pioneer)和發(fā)展(development)轉(zhuǎn)錄因子結(jié)合位點(diǎn)。肝細(xì)胞的DHS、H3K27ac和H3K4me1數(shù)據(jù)來(lái)自德國(guó)表觀基因組計(jì)劃(DEEP)。肝細(xì)胞的FOXA1 ChIP-seq數(shù)據(jù)來(lái)自ENCODE項(xiàng)目。膽管上皮細(xì)胞的ATAC-seq數(shù)據(jù)和肝星狀細(xì)胞的H3K27ac組蛋白修飾數(shù)據(jù)來(lái)自ENCODE項(xiàng)目。
 
4. 先鋒轉(zhuǎn)錄因子結(jié)合位點(diǎn)(TFBS)在肝細(xì)胞類型特異性DNA甲基化區(qū)域富集
通過(guò)motif分析,研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞類型特異性的DNA甲基化區(qū)域富含先鋒轉(zhuǎn)錄因子(如FOXA1/2、PAX7等)的結(jié)合位點(diǎn)。這些轉(zhuǎn)錄因子在細(xì)胞發(fā)育和命運(yùn)決定中起關(guān)鍵作用,其結(jié)合位點(diǎn)的甲基化狀態(tài)可能影響基因表達(dá)(圖3d、e)。
 
5. 肝臟移植后立即出現(xiàn)的細(xì)胞損傷來(lái)源
研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)分析肝臟移植后立即采集的血液樣本,發(fā)現(xiàn)cfDNA的主要來(lái)源是肝細(xì)胞、肝星狀細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞。這些細(xì)胞類型的cfDNA增加與手術(shù)過(guò)程中的細(xì)胞損傷相關(guān)。此外,還檢測(cè)到神經(jīng)元和心肌細(xì)胞cfDNA的增加,表明移植手術(shù)可能對(duì)多個(gè)器官造成損傷。

 
圖4:基于cfDNA片段甲基化模式推斷肝移植后細(xì)胞損傷來(lái)源。
  1. 從28名肝移植患者身上收集的術(shù)前和術(shù)后即刻(術(shù)后第0天,POD0)的連續(xù)血清樣本。
  2. cfDNA細(xì)胞來(lái)源的平均估計(jì)值。
  3. 肝細(xì)胞來(lái)源的cfDNA與AST和ALT酶活性的相關(guān)性(Spearman相關(guān)系數(shù)分別為r = 0.81,AST;r = 0.82,ALT;雙側(cè)檢驗(yàn),p = 0.0021,AST;p = 0.004,ALT)。
d-f. 術(shù)前(PRE)和再灌注后(POST)來(lái)自髓系細(xì)胞(d)、肝細(xì)胞(e)、內(nèi)皮細(xì)胞(g)、肝星狀細(xì)胞(h)和神經(jīng)細(xì)胞(i)的cfDNA比例。以粗體顯示的是患者群體的平均值±標(biāo)準(zhǔn)誤(SEM)。右側(cè)軸:相對(duì)于術(shù)前的變化倍數(shù)。(f)從患者血清中分離出的cfDNA濃度。
 
6. 肝細(xì)胞和膽管上皮細(xì)胞cfDNA的持續(xù)升高表明移植物損傷
研究發(fā)現(xiàn),在術(shù)后第一個(gè)月內(nèi),持續(xù)檢測(cè)到肝細(xì)胞和膽管上皮細(xì)胞cfDNA的升高與移植物損傷相關(guān)。這些cfDNA升高可以作為早期診斷移植物損傷的非侵入性標(biāo)志物。

 
圖5:肝移植后細(xì)胞類型特異性損傷的時(shí)間進(jìn)程。
  1. 從20名肝移植患者身上收集的術(shù)前、再灌注后(術(shù)后第0天,POD0)、術(shù)后第7天和第30天(POD7,POD30)的連續(xù)血清樣本。
  2. 移植物損傷的病因。在移植后1年內(nèi),20名患者中有11名通過(guò)因臨床指征進(jìn)行的肝活檢被診斷出不同病因的移植物損傷。
  3. 肝細(xì)胞cfDNA在有移植物損傷(右側(cè),n=11名患者)和無(wú)移植物損傷(左側(cè),n=9名患者)的患者中的時(shí)間進(jìn)程。
  4. 各個(gè)體在POD7和POD30時(shí)的平均合并肝細(xì)胞cfDNA,按結(jié)果分組(移植物損傷 n=11名患者,無(wú)移植物損傷n=9名患者)。
  5. 膽管cfDNA在有移植物損傷(右側(cè),n=11名患者)和無(wú)移植物損傷(左側(cè),n=9名患者)的患者中的時(shí)間進(jìn)程。
  6. 各個(gè)體在POD7和POD30時(shí)的平均合并膽管cfDNA,按結(jié)果分組(移植物損傷11名患者,無(wú)移植物損傷9名患者)。
  7. 在有移植物損傷(右側(cè),n = 11)和無(wú)移植物損傷(左側(cè),n = 9)的患者中,五種肝細(xì)胞類型cfDNA的時(shí)間進(jìn)程。
 
7. 細(xì)胞游離cfDNA甲基化追溯移植物損傷來(lái)源
通過(guò)分析cfDNA的甲基化模式,研究團(tuán)隊(duì)能夠區(qū)分肝細(xì)胞和膽管上皮細(xì)胞來(lái)源的損傷,從而確定移植物損傷的具體類型。這種方法可以為臨床醫(yī)生提供更精準(zhǔn)的診斷工具,減少對(duì)侵入性活檢的依賴。

 
圖6:cfDNA甲基化模式提示移植物損傷的細(xì)胞來(lái)源。
  1. 在因臨床指征進(jìn)行肝活檢(FC-bx)時(shí)收集的血清樣本,用于診斷移植物損傷。所有活檢均在肝移植后1年內(nèi)進(jìn)行,樣本代表了24名患者(n=30份樣本)。
  2. 根據(jù)活檢中觀察到的損傷模式對(duì)cfDNA的細(xì)胞來(lái)源進(jìn)行分類。上方顯示了每種移植物損傷類型檢測(cè)到的不同細(xì)胞來(lái)源的平均比例。下方是列聯(lián)堆疊條形圖,展示每個(gè)個(gè)體樣本中實(shí)體器官細(xì)胞基因組當(dāng)量(Geq)比例,其中每個(gè)堆疊代表一個(gè)不同的樣本,堆疊中每個(gè)段落高度代表該細(xì)胞類型組在樣本中的相對(duì)cfDNA比例。
  3. 在有肝細(xì)胞或混合肝膽損傷的血清樣本中,與單純的膽管損傷相比,肝細(xì)胞cfDNA水平。
  4. 在有膽管或混合肝膽損傷的血清樣本中,與單純的肝細(xì)胞損傷相比,膽管cfDNA水平。(b–d 血清樣本被分類為n=14份肝細(xì)胞損傷,n=10份混合肝膽損傷,n=6份膽管損傷的移植物損傷病因)
e–h. 在有肝細(xì)胞、膽管和混合肝膽形式的移植物損傷的患者中,圍移植期細(xì)胞損傷的時(shí)間進(jìn)程。與并發(fā)癥和肝活檢證實(shí)的診斷相對(duì)應(yīng)的時(shí)間點(diǎn)用箭頭標(biāo)記。(e)在術(shù)后第15天(POD15)出現(xiàn)COVID-19感染,術(shù)后第120天(POD120)因混合損傷分類被診斷為急性細(xì)胞排斥(ACR)并伴有高膽紅素血癥的患者。在術(shù)前被診斷為肝腎綜合征(HRS)以及術(shù)后被診斷為急性腎損傷(AKI)的患者中,檢測(cè)到腎臟上皮細(xì)胞cfDNA在POD0、POD15和POD30時(shí)升高。(f)在術(shù)后第1天(POD1)因混合損傷分類被診斷為肝缺血并伴有高膽紅素血癥的患者。AKI通過(guò)POD9時(shí)升高的肌酐水平和POD30時(shí)升高的腎臟上皮細(xì)胞cfDNA來(lái)指示。(g)在術(shù)后第9天(POD9)和第15天(POD15)因肝細(xì)胞損傷分類被診斷為急性細(xì)胞排斥(ACR)的患者。AKI通過(guò)POD8時(shí)升高的肌酐水平以及POD7、POD9和POD30時(shí)升高的腎臟上皮細(xì)胞cfDNA來(lái)指示。(h)在術(shù)后第43天(POD43)被診斷為膽汁瘤(膽管損傷分類)患者。
 
討論和啟示
本研究結(jié)果表明,cfDNA甲基化模式可以作為非侵入性監(jiān)測(cè)肝移植后移植物損傷的有力工具。通過(guò)擴(kuò)展的DNA甲基化圖譜和多組學(xué)數(shù)據(jù)整合,研究團(tuán)隊(duì)不僅能夠早期發(fā)現(xiàn)移植物損傷,還可以區(qū)分損傷的不同原因,為臨床醫(yī)生提供了更精準(zhǔn)的診斷工具。此外,該方法還可以同時(shí)監(jiān)測(cè)其他器官的損傷,為多器官移植后的全面監(jiān)測(cè)提供了可能。

cfWGBS在本研究中的作用
生成細(xì)胞類型特異性的DNA甲基化圖譜:研究團(tuán)隊(duì)利用WGBS技術(shù)生成多種肝細(xì)胞類型(包括肝細(xì)胞、膽管上皮細(xì)胞、肝星狀細(xì)胞和肝內(nèi)皮細(xì)胞)的單堿基分辨率DNA甲基化圖譜。使研究者能夠精確地識(shí)別和量化不同細(xì)胞類型中的甲基化狀態(tài)。這對(duì)于區(qū)分不同細(xì)胞來(lái)源的cfDNA片段至關(guān)重要。

驗(yàn)證甲基化模式與細(xì)胞功能的相關(guān)性:通過(guò)將WGBS數(shù)據(jù)與染色質(zhì)可及性(ATAC-seq)和組蛋白修飾(H3K27ac)數(shù)據(jù)進(jìn)行整合,研究團(tuán)隊(duì)驗(yàn)證了肝細(xì)胞類型特異性的低甲基化區(qū)域與染色質(zhì)可及性和功能重要的調(diào)控區(qū)域的重合。這些區(qū)域在維持細(xì)胞類型特異性功能中具有重要作用。

追溯cfDNA的細(xì)胞來(lái)源:研究團(tuán)隊(duì)利用WGBS生成的甲基化圖譜,通過(guò)片段反卷積分析推斷cfDNA片段的細(xì)胞來(lái)源。這種方法能夠精確地識(shí)別cfDNA片段的組織和細(xì)胞類型,從而推斷出肝移植后不同時(shí)間點(diǎn)的細(xì)胞損傷來(lái)源。

揭示移植物損傷的早期標(biāo)志:WGBS技術(shù)使研究者能夠精確地識(shí)別cfDNA片段來(lái)源,并將其與移植物損傷的不同類型聯(lián)系起來(lái)。同時(shí)能夠提前檢測(cè)到移植物損傷信號(hào),為早期診斷和干預(yù)提供了可能。

參考文獻(xiàn):
McNamara, M.E., Jain, S.S., Oza, K. et al. Circulating cell-free DNA methylation patterns indicate cellular sources of allograft injury after liver transplant. Nat Commun 16, 5310 (2025). https://doi.org/10.1038/s41467-025-60507-9
發(fā)布者:深圳市易基因科技有限公司
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